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神經外科

濰醫附院

■ 科室介紹


  神經外科是山東省重點學科、濰坊市重點學科,碩士研究生培養點,由實力雄厚、責任心強的專家團隊組成。有教授3名、副教授3名,研究生導師5名,博士3名,碩士8名。

  對各類顱腦外傷、腦腫瘤、腦血管病、癲癇、三叉神經痛和面肌痙攣等諸多疾病的治療效果顯著,居國內先進水平。先后承擔國家省自科學基金項目、省衛生廳和市科技局多項課題,榮獲省市科技進步獎十余項,發表論文一百五十余篇。并與北京、上海等大醫院建立了長期穩定的協作關系,由全國著名專家定期坐診和手術。

顱腦外傷治療獨一無二

  顱腦創傷占全身創傷發生率第2位,但致死、致殘率則處于第1位。借助醫院世界先進的GE公司動態500排寶石能譜CT、64排螺旋CT、3.0T磁共振及全套神經電生理監測儀器,在我市首先開展了以全面電生理監測對昏迷病人預后進行評估并指導治療,許多顱腦創傷導致的腦干出血、植物生存狀態等急危重癥患者重獲新生。及時有效的手術和手段豐富的綜合治療,使顱腦外傷的救治水平居國內先進行列,對創傷后遷延性昏迷的治療居國內一流水平。特別是我科首創重癥顱腦創傷的去骨瓣減壓+Teflon片植入+骨瓣腹部埋植術聯合應用,后期采用自體骨瓣回植,改變了過去需用金屬材料修補顱骨,給病人帶來巨大經濟負擔和心理障礙的弊端,而且術后不影響外觀,并發癥發生率低,顯著減少了患者的住院時間及花費。

顱腦腫瘤治療獨具特色

  腦腫瘤常常由于位置深在,累及重要功能區,粘連血管神經等,造成手術顯露困難,病變全切除率低,術后并發癥和致殘率高。此類疾病手術治療是主要手段。我科集幾十年豐富的臨床經驗,借助醫院超強的眾多大型設備及Leica OH4 (熒光手術顯微鏡),成功完成了許多高難度的手術,如直徑9.5cm的超巨大聽神經瘤的顯微全切,三腦室顱咽管瘤顯微全切,巖斜區腦膜瘤顯微全切,大型蝶骨嵴內側腫瘤切除和經單鼻孔切除垂體瘤等一大批高難度手術在這里都獲得了成功。深厚的理論基礎和精良的顯微神經外科技術,給病人帶來的是極低的致殘率和最大可能的功能恢復,也使該科跨入國內先進行列。尤其是經顱切除顱眶溝通、眶內腫瘤等技術在國內是一流的,處于領先地位。病人年齡從2歲到84歲,年齡跨度之大也是國內少見的。由專家教授、濰坊資深名醫組成的專家團隊會對每一個病人的不同情況慎重做出最佳治療方案,使病人的利益最大化。

手術治療頑固性癲癇

  癲癇,俗稱“羊角瘋”,是一種常見病。長期以來,癲癇都是用藥物控制,而且部分患者需要終身服藥。大約有20% 的患者即使用各種藥物治療,仍不能有效控制癲癇發作,稱為難治性癲癇。這類藥物無法控制的癲癇,不僅會造成精神、智力發育的障礙,而且患者的神經系統還會出現進行性損傷,我科于2002年開始在濰坊市率先開展了難治性癲癇的外科治療,有效率超過90% ,達到國內先進水平。目前已開展了前顳葉切除、選擇性海馬杏仁核切除、選擇性胼胝體切開、致癇灶切除、皮層電灼、多軟膜下橫切等多種術式,效果顯著。該科配備了世界先進的丹麥產128導視頻腦電+術中皮層電極監護系統,極大的提高了癲癇病灶的檢出率,定位更加準確,為病人術前明確診斷、選擇合理的手術方式、術中徹底消除異常放電及保護正常腦組織提供了可靠的幫助,顯著提高了診斷準確率和手術成功率,

面肌痙攣、三叉神經痛的MVD手術量居全市第一

  面肌痙攣、三叉神經痛系一類顱神經過度興奮引起的臨床癥候群,主要表現為一側面部的不自主抽搐或陣發性劇烈疼痛。臨床上以中老年多見, 嚴重影響日常生活與身心健康。藥物治療療效多不顯著,或短期有效迅即復發。長期用藥后可能會造成肝腎功能損傷及骨髓造血功能抑制等。目前我科采用微血管神經減壓術(簡稱MVD手術)治療,取得了滿意的療效,有效率達100% ,治愈率達95% 以上,均達到國內先進水平?,F在此類手術已成為我科的優勢項目之一,在我市影響頗大。

介入、手術治療腦血管病

  腦動脈瘤、腦血管畸形由于病變血管壁較薄,極易破裂,導致蛛網膜下腔出血和腦內出血,造成患者死亡或殘疾。動脈瘤破裂后的死亡和致殘率分別為36.2%和17.9%。我科利用診斷動脈瘤和血管畸形的無創或微創技術,采用三維 CT 血管造影(CTA)和數字減影血管造影(DSA)檢查,在短時間內即可確診,減小了患者的痛苦。根據動脈瘤和血管畸形的不同情況,采用顯微神經外科手術夾閉、血管內介入栓塞治療等取得了良好的效果。特別是采用目前世界上最先進的電解可脫式彈簧圈(GDC)栓塞動脈瘤,NBCA 膠栓塞動靜脈畸形,達到了不開刀治愈疾病的目的。成為我市同時具備手術和介入兩大治療技術的為數不多的科室之一。對高血壓所致的腦出血,采取超早期開顱手術或定向穿刺血腫引流等微創手段,使病人減少了住院時間,降低了醫療費用,挽救了大量的病人。


■ 專家介紹


楊廷艦


楊廷艦1

楊廷艦,神經外科名譽主任。主任醫師,教授,碩士生導師,1985年7月畢業于青島大學醫學院。山東省醫學會神經外科專業委員會委員,濰坊市神經外科專業委員會副主任委員,中國微循環學會神經變性病專業委員會委員,山東省抗癌協會神經腫瘤專業常委,濰坊市中西醫結合學會神經外科專業委員會副主委,濰坊市抗癌協會神經腫瘤專業委員會副主委,濰坊市司法鑒定中心專家。曾于山東大學齊魯醫院進修學習,并多次參加全國顯微神經外科學習班。

擅長顱腦外傷、腦腫瘤、腦血管病、癲癇、三叉神經痛等疾病的手術治療,現主要從事腦腫瘤的顯微手術治療及功能性神經外科疾病的治療,療效顯著。

在國家核心期刊發表論文幾十篇;完成省市科研課題多項,獲市科技成果二等獎5項;編寫著作2部。    

   

劉偉


劉偉

劉偉,神經外科主任。主任醫師,副教授,碩士生研究生導師。2001年畢業于山東大學醫學院。曾先后在首都醫科大學宣武醫院、清華大學玉泉醫院、北京三博腦科醫院、第四軍醫大學西京醫院進修學習。中國微循環學會神經變性病專業委員會委員,山東省疼痛研究會基礎理論專業委員會委員,山東省中西醫結合神經外科分會委員,山東省抗癲癇協會青年委員會委員,山東省激光醫學會腦瘤專業委員會常務委員,山東省抗癌協會神經腫瘤分會委員,醫學會神經外科分會功能神經外科學組委員,中華臨床醫師雜志特約編輯。多次被評為濰坊醫學院“優秀教師”,多次榮獲濰坊醫學院“教學優秀獎”。

率先在濰坊地區開展了面肌痙攣、三叉神經痛的微血管減壓手術治療和癲癇的外科治療等。積極開展了顱內腫瘤的微創治療和腦室鏡輔助治療,并熟練掌握顱腦外傷和腦血管病綜合治療。 

多次參加國內學術交流,在國家級雜志發表學術論文50余篇;完成科研課題6項,獲市級科技進步二等獎3項;編寫著作3部。

    

王飛


王飛

王飛,醫學博士,副主任醫師,神經外科副主任,中國農工黨黨員。擅長顱腦疾病的診斷及手術治療。曾在中國人民解放軍總醫院接受腦血管介入與手術治療的臨床培訓,在醫院內率先開展了腦血管疾病的介入治療,目前已獨立完成海綿竇區硬腦膜動靜脈瘺、支架輔助栓塞顱內大動脈瘤、復雜動靜脈畸形栓塞等神經介入高端手術,效果理想,受到患者好評。指導學生連續三年獲得全國醫學生臨床技能大賽二等獎,多次獲得醫學院及附屬醫院優秀帶教老師、先進工作者,2012年獲得山東省青年崗位能手稱號。近年來,第一作者發表SCI文章4篇,主持多個立項課題,第一位次獲得濰坊市科技進步二等獎兩項,三等獎一項。


宋浩青


宋浩青

宋浩青。主任醫師,教授。1986年畢業于山東醫科大學。濰坊市醫療事故鑒定委員會專家成員。濰坊醫學院先進工作者。

熟練掌握各類顱腦損傷及神經外科各類危重患者的手術及綜合治療。開展了新型材料顱骨成形術及顱骨瓣自體埋藏二期顱骨缺損修補術,顱底骨折腦脊液鼻漏修補術;中樞神經系統腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、橋小腦角腫瘤、垂體瘤等的顯微手術治療;高血壓腦出血的各種方法手術治療。開展了顱內動脈瘤、腦血管畸形的血管內介入栓塞治療。

主持參與了非侵襲性腦電圖對難治性癲癇致癇灶定位的臨床研究、Teflon補片(滌綸片)在去骨瓣減壓術中的臨床應用研究等多項課題研究。多次參加國內外學術交流,在國內外雜志發表學術論文20余篇;完成科研課題4項,獲市級科技進步二等獎4項。


劉冰

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  劉冰,副主任醫師,山東省疼痛研究會神經外科分會委員,濰坊市醫學會神經外科分會委員,山東省腦血管病防治協會理事,山東省中西醫結合學會委員。

  熟練掌握各類顱腦損傷及神經外科各類危重患者的手術及綜合治療。中樞神經系統腫瘤的顯微手術治療;高血壓腦出血的各種方法手術治療。

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